守护健康呼吸 我市疾控中心专家谈结核病防治

2024-03-26 10:02:25
今年3月24日是第29个“世界防治结核病日”,今年宣传的主题是“你我共同努力 终结结核流行”。就如何预防和防治结核病,记者对我市疾控中心传染病防治二科负责人刘伟进行了专访。
刘伟表示:“结核病是由结核杆菌引起的一种古老的慢性传染病,以肺结核最常见。目前,结核病仍然是世界上最大的传染病‘杀手’之一。2023年世卫组织报告显示,30个结核病高负担国家,我国排第三位,仅次于印度和印度尼西亚。我国2023年的发病人数大约在74.8万,发病率下降趋势显著,但是距离终结结核的目标还有较大差距。肺结核主要的症状是咳嗽咳痰,痰中带血或者咯血、盗汗,还有可能午后低热、胸痛、疲乏无力、体重下降等,过去把它叫做消耗型疾病,又称‘痨病’。”
谈及结核病的传播方式及危害,刘伟表示:“肺结核是一种呼吸道传染病,主要靠空气飞沫传播,通过咳嗽咳痰打喷嚏以及日常呼吸都可以把结核菌排到体外,健康人吸入飞沫引起感染。另外,带有结核杆菌的痰液干燥后,与尘埃混合在一起,被健康人吸入后也容易引起感染。结核病的危害还是很大的,一旦得了结核,普通结核治疗周期也要6-8个月,耐药结核更长,需要18-24个月,有些患者会因此失去工作,如果是学生要休学,会影响学业,特别是耐药患者被称为‘传染的癌症’,可能会对家庭经济造成致命打击,有可能因病返贫、因病致贫,需要引起全社会足够的关注。”
在采访中记者了解到,虽然结核病的危害很大,但通过以下途径可以有效进行预防:
一是接种卡介苗,出生后24小时内就要接种。卡介苗对于预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎有着较好的效果,但保护力是80%,保护作用仅能够持续10-15年左右。
二是及时发现和彻底治愈结核病患者,防止结核菌传播给其他人,这是目前最重要的防控手段。一旦有咳嗽、咳痰2周以上或有痰中带血和咯血症状,应该及时就医。如果确诊得了肺结核,一定要接受正规治疗。
三是养成健康的生活方式和卫生习惯,比如不随地吐痰,咳嗽或打喷嚏时要用纸巾、手帕或者用手肘部遮掩口鼻,居住的环境特别是学校教室、宿舍每天保持至少2-3次通风,每次通风至少30分钟。另外,适当的锻炼、健康的饮食、充足的睡眠、保持健康心理,都有助于提高抵抗力,减少发病机会。
四是做结核病筛查。目前我市开展的有结核病患者密切接触者筛查,基层卫生医疗机构对糖尿病患者、老年人随访和体检时会开展结核病筛查,艾滋病感染者和病人要做结核病筛查。另外,新生入学时要按照学校结核病防控管理规范的要求开展结核病筛查,请广大市民、学生家长积极配合。一旦筛查发现感染了结核分枝杆菌也不用怕,对发病风险高的潜伏感染者可以通过预防性用药,降低感染者发病的几率,潜伏期感染的人群在一生中有5%-10%的几率会发病。如果确认有了明确的结核病症状要及时就医,避免传播给他人。
关于我市对结核病出台的相关免费政策,刘伟说道:“我市结核病定点医院是市人民医院,国家有免费政策,病原学检查包括痰涂片、痰培养以及分子生物学检 测、胸部X光片检查和全程一线药物治疗全部免费。今后还有望扩大免费范围。”
刘伟最后说:“创建无核社区、无核校园,最终在2035年达到每10万人每年发病人数小于10的终结结核的目标, 终结结核流行,需要全社会的共同努力。”(见习记者 钟月 )

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